Joekelsgroot

Eind van het middagspreekuur staat er gistermiddag opeens een man met een chow-chow in de wachtkamer. De hond is ziek en niet vooruit te branden. Alma roept hem binnen en begint de ziektegeschiedenis uit te vragen. Al snel blijkt er een sterke verdenking te zijn van een baarmoederontsteking, wat wij in de praktijk een pyo of pyometra noemen. Dat zijn teefjes die over het algemeen enkele weken geleden loops zijn geweest en tijdens deze loopsheid een ontsteking in de baarmoeder hebben binnengekregen. Na de loopsheid sluit de baarmoedermond zich weer en de bacteriën kunnen zich ongeremd gaan vermeerderen. De baarmoeder vult zich dan langzaam met pus en kan enorm groot worden. Aanvankelijk merkt de eigenaar dan nog niet zoveel aan zijn of haar hondje. Pas als de hond wat slomer wordt, opeens veel meer gaat drinken of als er uitvloeiing zichtbaar wordt bij de vagina gaan de alarmbellen rinkelen en komt men op het spreekuur. En dan kan het een echt levensbedreigend spoedgeval zijn. Als de baarmoeder namelijk scheurt door de grote druk van de pussige inhoud, dan komt deze pus vrij in de buikholte, wat onvermijdelijk binnen enkele uren tot de dood gaat leiden. Ook bij deze Chow-chow was dit het risico. Op de door Alma gemaakte röntgenfoto is een enorme baarmoeder te zien, die vrijwel de gehele buikholte opvult. Er is maar één optie, en dat is direct operatief ingrijpen en de baarmoeder verwijderen. Nog tijdens het avondspreekuur wordt hieraan begonnen, samen met Femke opereert Alma de hond. En het blijkt een gigaklus te zijn. De baarmoeder is zo enorm groot dat ze slechts met heel veel moeite uit de buik te krijgen is. Het is uitermate voorzichtig werken, want de wand van de baarmoeder is heel kwetsbaar door de ontsteking en staat onder hoge spanning door de pussige inhoud. Er is dan ook een groot risico dat de baarmoeder alsnog scheurt, met alle gevolgen vandien. Gelukkig zijn mijn dierenartsen uitstekende chirurgen en klaren ze de klus zonder noemenswaardige complicaties. Nog geen twee uur na de ingreep staat de hond ons alweer argwanend achterin het hok aan te kijken. Ze heeft geluk gehad dat haar baas nog tijdig is gekomen. Eén of twee dagen langer zou ze anders niet meer hebben gered. Vanochtend gaat ze alweer vrolijk lopend naar huis.

Bolle wangen ?

Kort geleden kreeg ik een moerasschildpadje op het spreekuur met een klacht die we vrij geregeld zien. Aan beide zijkanten van de kop puilt een gebied uit. Dit zit ter hoogte van de wang, maar dat is het niet. Datgene wat uitpuilt is het binnenste gehoorgang van de schildpad. De schildpad heeft niet zoals wij een oorschelp en heeft alleen maar een binnenoor. Dus waar ons trommelvlies begint, daar vandaan begint het oor van de schildpad. Nu komt het geregeld voor dat dit binnenoor gaat ontsteken. Dit noemen we een otitis media. Er ontstaat dan dikke harde pus in de gehoorgang en dat drukt het trommelvlies naar buiten toe. Dit is uiteraard erg pijnlijk en de schildpad stopt vaak met eten. Oorzaak is vaak vuil zwemwater van het dier. Dus onvoldoende hygiene. De behandeling bestaat uit een kombinatie van antibiotica, het openleggen en leeg halen van de gehoorgang, het water in de bak van de schildpad verversen (en schoon houden !) en de temperatuur van het water tijdelijk wat verhogen. Over het algemeen treedt er dan een snelle genezing op. Op onderstaande foto's zie je de uitpuiling van de gehoorgangen en de hoeveelheid dikke prut die ik eruit gehaald heb.

Open dag !

Op zaterdag 25 augustus houden wij als Dierenkliniek Twente een open dag. We bestaan deze maand 15 jaar en dat willen we vieren. U bent bij deze dan ook allemaal van harte uitgenodigd om op deze dag eens een kijkje achter de schermen te komen nemen. U krijgt nu de kans om in onze geavanceerde operatiekamer te kijken, een demonstratie echo mee te maken, digitale rontgenfoto's te bekijken, de opname ruimtes van hond, kat en knaagdieren te bezoeken en een kijkje te nemen op de kraampjesmarkt. Ook zijn er enkele demonstraties gepland, onder andere van de hondenbrigade van de politie. Voor de kinderen is er een springkussen aanwezig. Het gaat een uitermate gezellige dag worden ! Kom dus allemaal en vertel al uw kennissen en vrienden over onze open dag. Hou onze website en facebook pagina in de gaten voor het laatste nieuws en ... meldt u zich alvast aan via de website ?

Nieuwe website online

Met ingang van 13 juli is onze nieuwe website online. De site heeft een fris en nieuw uiterlijk gekregen en is hierdoor een stuk overzichtelijker geworden. Langzamerhand zullen alle verschillende rubrieken gevuld gaan worden en komt er steeds meer informatie op te staan. Ik hoop dat u geregeld terug zult komen op onze site.

Gigantisch

In de 16 jaar dat ik nu dierenarts ben heb ik al vele baarmoederontstekingen gezien en geopereerd. Een voorzichtige schatting komt uit op denk ik een dikke 300 zogenaamde pyometra operaties. Dit zijn ingrepen waarbij de baarmoeder ontstoken is en als een grote zak vol met pus in de buik ligt. Het zijn risicovolle operaties, want als de baarmoeder voor of tijdens de ingreep scheurt dan komt alle pus vrij in de buikholte, met een buikvliesontsteking als gevolg. Als hier niet adequaat wordt ingegrepen dan sterven deze dieren over het algemeen binnen enkele uren op een ellendige en pijnlijke manier. Gelukkig is een baarmoeder enorm flexibel en gebeurt dit niet zo heel gauw. De meeste honden en katten die wij met deze aandoening op het spreekuur krijgen hebben als klacht dat ze heel veel drinken en plassen en soms een etterige uitvloeiing uit de vagina hebben. Meestal treedt dit bij honden enkele weken na de loopsheid op. De verdere diagnose doen we door of een röntgenfoto te maken, waarop we de baarmoeder als een grote witte vlek zien liggen, of door een echo te maken om zo de ontstoken baarmoeder in beeld te krijgen. Aansluitend wordt het dier geopereerd en verwijderen we de baarmoeder met de eierstokken. Nu kwam er twee weken geleden een klein poesje op het spreekuur met als klacht dat ze een dikke buik had gekregen de laatste tijd. Verder had het diertje geen klachten. Tana, zoals ze heet, werd verder onderzocht en bij afvoelen van de buik was er een zachte inhoud te voelen. Er werd een röntgenfoto gemaakt en hier was een enorme grijze vlek te zien die vrijwel de gehele buik opvulde.

De vlek was echter zo groot dat het ons niet geheel duidelijk was of het nu wel of niet een baarmoederontsteking was of dat er misschien een tumor in de buik aanwezig was. Zeker ook gezien het feit dat de Tana niet ziek was en niet veel dronk. Ook was er geen uitvloeiing vaginaal. Dan maar de echo erop. Echter ook hier een onduidelijk beeld met erg veel massa's en vocht en wat vrij vocht in de buikholte. Kortom we waren niet zeker van onze zaak of het nu wel of niet een pyometra (baarmoederontsteking) was. Duidelijk genoeg echter om tot een spoedoperatie te besluiten en te kijken wat we tegenkwamen en indien mogelijk dit te verhelpen. Dus Tana gaat dezelfde dag nog op de OK tafel en tot mijn grote verbazing zie ik een gigantische baarmoeder liggen, die zo ongeveer de gehele buikholte opvult. Wonderbaarlijk dat dit dier geen klachten had en niet doodziek was. En een enorme mazzel dat de baarmoeder nog niet gescheurd was, want dat had maar zo kunnen gebeuren. Heel voorzichtig heb ik de baarmoeder verwijderd en gelukkig verliep alles zonder complicaties. Nadien hebben we de baarmoeder gewogen : een totaal gewicht van 700 gram. En dat terwijl Tana zelf voor de OK maar 3,9 kg woog (dus inclusief de baarmoeder). Oftewel ruim 1/6e deel van haar lichaamsgewicht bestond uit ontstoken weefsel en pus ! Ik heb het bij een poes nog niet eerder zo erg gezien ! Eergisteren was ze bij mij op controle en het gaat prima. Nu achteraf blijkt toch wel dat ze veel vlotter is en een betere eetlust heeft dan voor de ingreep. Kan ook bijna niet anders lijkt me.