woensdag 15 december 2010

Groot ... heel groot !

Maandagavond eind van de dag, laatste patient uiteraard, een ziek dier bij Nicole op het spreekuur. Sloom, niet willen eten, misselijk en door de achterbenen zakken. Laika is duidelijk ernstig ziek. Nader onderzoek wordt het vermoeden van Nicole bevestigd, op de rontgenfoto is een enorm grote baarmoeder te zien. Diagnose is dus duidelijk : een afgesloten baarmoederontsteking. En dus levensbedreigend. Knapt de wand van de baarmoeder dan komt de pus vrij in de buikholte en is de hond binnen enkele uren dood. we hebben dus geen andere keus dan direkt te opereren. Mijn huisbezoek wordt verplaatst en samen met de coassistent ga ik de OK in om Laika te opereren. Dan blijkt tijdens de OK hoe gigantisch groot de baarmoeder is, helemaal vol met pus en met cystes langs de wand van de baarmoeder. Die aandoening heet cysteuze endometrium hyperplasie (CEH). In dit geval is de juiste therapie om alles weg te halen, dus de eierstokken en de baarmoeder. Dat hebben we dan ook gedaan en gelukkig waren we er nog op tijd bij. Laika heeft nog een nacht bij ons in de opname aan het infuus gelegen en was de volgende ochtend al stukken vlotter. Eind van de dag is ze naar huis gegaan en kan ze thuis verder herstellen van de operatie. Gelukkig met een zeer goede prognose.



zaterdag 11 december 2010

In de kreukels

Afgelopen week hadden we een kat op het spreekuur die 1 pootje totaal niet belastte. Binky, zoals hij heet, liep totaal niet op het linker voorbeen en bij onderzoek op de tafel bleek het been te crepiteren (krakend gevoel) bij het voorzichtig bewegen van de poot. Vrijwel altijd een teken van een botbreuk. Dus tijd voor een rontgenfoto om de diagnose te bevestigen en de best mogelijke therapie erbij te gaan zoeken. En inderdaad, op de foto is er sprake van een dubbele beenbreuk. Zowel het spaakbeen als de ellepijp blijken gebroken te zijn, waarbij er op de ellepijp ook nog een extra los fragment te zien is. De enigste goede optie hiervoor was om de botten operatief aan elkaar te zetten, en dat moest ook nog eens direkt omdat het een open botbreuk betrof. En met een open botbreuk (dus een breuk waarbij het bot door de huid heen heeft gestoken) wil je het liefst niet mee wachten, want dan worden de risico's op infektie en een slechtere genezing steeds groter. De assistente kreeg dus opdracht om de reeds geplande en minder dringende afspraken te gaan verzetten zodat wij ons konden gaan bezig houden met Binky. Binnen een uur lag de bink onder narcose op de operatietafel en kon de operatie beginnen. We besloten om een plaatje op het spaakbeen te zetten en een pen in de ellepijp, zodat er een goede stabiliteit van de breuk zou zijn. Een lastige ingreep, die gelukkig zonder complicaties verliep. Iets meer dan 2 uur later zat al het ijzerwerk in zijn poot en kon Binky bijkomen in zijn hok. De volgende dag is Binky weer met zijn eigenaresse naar huis gegaan en moet de komende 2 weken strikte hokrust hebben om de poot zo'n goed mogelijke kans op genezing te bieden. En die kansen zijn gelukkig vrij goed.






woensdag 1 december 2010

Geslaagd !!

Gisteren komt Jolanda (die een vrije dag had) opeens hieperdepieper de praktijk binnenstuiven. Of ik even een momentje had. Nou, meestal is er dan ergens een probleem dat opgelost moet worden, dus dat dacht ik nu ook. Ik mee met haar en dan volgt het probleem ........ dat er dus niet was. Ze was helemaal hieperdepieper omdat ze de uitslag van het laatste examen dat ze had afgelegd als paraveterinair binnen had gekregen. En wat denk je ? Geslaagd !! Ze is nu officieel paraveteriniar. Een hele prestatie, als je nagaat dat ze de volledige studie in haar avonduren en vrije tijd heeft afgelegd. Een studie met vele ups, maar ook enkele downs. En het valt zeker niet mee om opnieuw te gaan studeren als je al vele jaren niets meer aan scholing gedaan hebt. Zeker het opnieuw krijgen van een studie-discipline is dan niet gemakkelijk meer. Extra knap dus dat je dan toch nog het doorzettingsvermogen toont om de toch vrij pittige studie tot paraveterinair met goed gevolg af te leggen. Ik vind het in ieder geval een hele knappe prestatie ! Jo gefeliciteerd.