Moeilijk plassen

Op het spreekuur komt een mevrouw binnen met een klein hondje. Normaal gesproken een fel baasje, nu echter aardig tam. Hij heeft problemen met plassen en de vraag is waar dit vandaan komt. Teddy, zoals het hondje heet, wordt opgenomen voor urine en bloedonderzoek en we maken foto's van de blaas. En hieruit blijkt eigenlijk direkt al hoe het kan dat hij zo moeilijk plast. Hij zit werkelijk helemaal vol met gigantische blaasstenen. Op de onderstaande rontgenfoto zijn ze heel duidelijk te zien als grote witte vlekken in de blaas. Er is echter een behoorlijk complicerende faktor. Zijn nieren blijken slecht te werken. Dat komt doordat de nieren al lange tijd de urine slecht naar de blaas kwijt kunnen en daardoor een stuwing en storing van de funktie krijgen. Daar komt bij dat Teddy nogal wat overgewicht heeft, wat de ingreep om de stenen te verwijderen ook nog eens riskanter maakt. Maar aangezien we niet zoveel keus hebben moet er toch geopereerd worden. We besluiten om Teddy eerst eens 24 uur aan het infuus te doen om zo de nierfunktie te verbeteren. Dat lukt gelukkig erg goed en de volgende dag brengen we Teddy onder narcose en gaan we de blaas openmaken. En dan zie je pas goed hoe giga veel stenen er in de blaas aanwezig zijn. De grootsten zijn vergelijkbaar met forse kiezelstenen. Daarnaast zitten er tientallen kleinere stenen in. Het is verbazingwekkend dat teddy niet veel meer en eerder last heeft gehad van dit probleem. Na een tiental minuten lepelen en spoelen hebben we de blaas en de plasbuis leeg van stenen en steengruis en kan de blaas en buik gesloten worden. Prognose is volledig afhankelijk van het herstel van de nierfunktie. En tot onze vreugde gaat dit super. Binnen een dag is de nierfunktie weer vrijwel normaal. Er is dus geen permanente schade opgetreden aan de nieren. Nu maar hopen dat de stenen niet opnieuw gevormd worden. Gedeeltelijk kun je hier preventief wat aan doen door de hond een speciaal dieet te geven dat de vorming van stenen tegen gaat. En ook het overgewocht blijkt een grote faktor te zijn in de vorming van blaasstenen. Dus ook hier valt een flinke winst te behalen door Teddy goed te laten afvallen. Moeilijk, maar wel te doen. We zullen zien wat de toekomst brengt, op dit moment gaat het in ieder geval hartstikke goed.